Associação entre miocardite em crianças e vacinação contra COVID-19 com tecnologia mRNA

Association between myocarditis in children and vaccination against COVID-19 with mRNA technology

Autores

  • Bruno Leonardo Alves e Silva Universidade de Pernambuco
  • Francisco José Ferreira de Asevêdo
  • Nathan Fernandes Dutra
  • Pauliana Valéria Machado Galvão
  • Carolina Maria da Silva Universidade e Pernambuco

DOI:

https://doi.org/10.61223/coopex.v15i02.638

Palavras-chave:

Miocardite, Vacinas, COVID-19, Criança

Resumo

RESUMO: Introdução: Em virtude da pandemia de COVID-19, iniciou-se uma corrida das empresas de saúde para a produção de uma nova vacina e, com o tempo, efeitos adversos raros, como a miocardite, começaram a surgir entre a população, inclusive em crianças. Objetivo: Investigar se há alguma associação entre a vacinação contra COVID-19, baseado em mRNA, e desenvolvimento de miocardite em crianças. Métodos: Estudo de revisão integrativa, pautado na seguinte questão norteadora “Há associação entre a vacinação contra a COVID-19, com vacina baseada em mRNA, e o surgimento de miocardite em crianças?”. Os descritores utilizados foram “myocarditis”, “vaccines”, “COVID-19” e “child”, em inglês, com o operador booleano AND, incluindo artigos na íntegra e recorte temporal de 2020-2023. Resultados: Ao final, seis artigos, dos 420 encontrados em uma fase inicial, estavam de acordo com o objetivo e critérios de inclusão do estudo. As publicações evidenciaram que é muito baixa a incidência de miocardite em crianças pós-vacinação contra COVID-19. Entretanto, quando há esse acometimento, existe uma maior incidência no sexo masculino e após a aplicação da segunda dose da vacina. Além do mais, há uma maior chance de lesões cardíacas graves pela própria infecção pelo SARS-CoV-2 do que pela prevenção contra esse vírus através da vacinação. Conclusão: A miocardite em crianças decorrente de aplicação de vacinas contra o SARS-CoV-2 baseadas em tecnologia mRNA é um efeito raro. É necessário, porém, que se investigue de maneira mais profunda o prognóstico a longo prazo daqueles que tiveram alterações cardíacas devido a vacinação.

Referências

AMSEL, S. G. et al. Myocarditis after triple immunisation. archives of disease in childhood, v. 61, n. 4, p. 403-405, 1986.

BOCHNER, B. S. Siglec‐8 on human eosinophils and mast cells, and Siglec‐F on murine eosinophils, are functionally related inhibitory receptors. Clinical & Experimental Allergy, v. 39, n. 3, p. 317-324, 2009.

CAFORIO, A. L. et al. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. European heart journal, v. 34, n. 33, p. 2636-2648, 2013.

Convention on the Rights of the Child. The United Nations Human Rights office, 1989. Disponível em: <https://www.ohchr.org/en/instruments-mechanisms/instruments/convention-rights-child>. Acesso em: 27 de jul. 2023

CROCKER, P. R.; PAULSON, J. C.; VARKI, Ajit. Siglecs and their roles in the immune system. Nature Reviews Immunology, v. 7, n. 4, p. 255-266, 2007.

DINY, N. L. et al. Eosinophil-derived IL-4 drives progression of myocarditis to inflammatory dilated cardiomyopathy. Journal of Experimental Medicine, v. 214, n. 4, p. 943-957, 2017.

DIONNE, A. et al. Association of myocarditis with BNT162b2 messenger RNA COVID-19 vaccine in a case series of children. JAMA cardiology, v. 6, n. 12, p. 1446-1450, 2021.

GINSBERG, F.; PARRILLO, J. E. Eosinophilic myocarditis. Heart Failure Clinics, v. 1, n. 3, p. 419-429, 2005.

GODDARD, K. et al. Incidence of myocarditis/pericarditis following mRNA COVID-19 vaccination among children and younger adults in the United States. Annals of internal medicine, v. 175, n. 11, p. 1169-1771, 2022.

HEYMANS, S.; COOPER, LESLIE, T. Myocarditis after COVID-19 mRNA vaccination: clinical observations and potential mechanisms. Nature Reviews Cardiology, v. 19, n. 2, p. 75-77, 2022.

KIWAMOTO, T.; KATOH, T.; TIEMEYER, M.; BOCHNER, B. S. The role of lung epithelial ligands for Siglec-8 and Siglec-F in eosinophilic inflammation. Current opinion in allergy and clinical immunology, v. 13, n. 1, p. 106, 2013.

KIWAMOTO, T.; KAWASAKI, N.; PAULSON, J. C.; BOCHNER, B. S. Siglec-8 as a drugable target to treat eosinophil and mast cell-associated conditions. Pharmacology & therapeutics, v. 135, n. 3, p. 327-336, 2012.

Landmark moment as first NHS patient receives COVID-19 vaccination. NHS England, 8 de dez. 2020. Disponível em: <https://www.england.nhs.uk/2020/12/landmark-moment-as-first-nhs-patient-receives-COVID-19-vaccination/>. Acesso em: 27 de jul. 2023.

MANNO, E. C. et al. Higher troponin levels on admission are associated with persistent cardiac magnetic resonance lesions in children developing myocarditis after mRNA-based COVID-19 vaccination. The Pediatric Infectious Disease Journal, v. 42, n. 2, p. 166, 2023.

MATHIEU, E. et al. Coronavirus (COVID-19) Vaccinations. Our World in Data, 2020. Disponível em: <https://ourworldindata.org/covid-vaccinations>. Acesso em: 02 de out. 2023.

MENDES, K. D.; SILVEIRA, R. C.; GALVÃO, C. M. Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & contexto-enfermagem, v. 17, p. 758-764, 2008.

MEYER, S. J. et al. B cell siglecs–news on signaling and its interplay with ligand binding. Frontiers in immunology, v. 9, p. 2820, 2018.

MONTERA, M. W. et al. Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia–2022. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 119, p. 143-211, 2022.

NYGAARD, U. et al. Risk of myopericarditis after COVID-19 vaccination in Danish children aged 5 to 11 years. American Academy of Pediatrics, v. 150, n. 2, p. e2022057508, 2022.

PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. Systematic Reviews, 2021. Disponível em:<https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-021-01626-4> Acesso em: 27 de jul. 2023

PATEL, T. et al. Comparison of multisystem inflammatory syndrome in children–related myocarditis, classic viral myocarditis, and covid‐19 vaccine‐related myocarditis in children. Journal of the American Heart Association, v. 11, n. 9, p. e024393, 2022.

Pneumonia of unknow cause – China. World Health Organization Report, 2020. Disponível em: < https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2020-DON229>. Acesso em: 27 de jul. 2023.

TSCHÖPE, C. et al. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: current evidence and future directions. Nature Reviews Cardiology, v. 18, n. 3, p. 169-193, 2021.

VENGE, P.; HÅKANSSON, L. Current understanding of the role of the eosinophil granulocyte in asthma. Clinical & Experimental Allergy, v. 21, p. 31-37, 1991.

VOEHRINGER, D.; VAN ROOIJEN, N.; LOCKSLEY, R. M. Eosinophils develop in distinct stages and are recruited to peripheral sites by alternatively activated macrophages. Journal of Leucocyte Biology, v. 81, n. 6, p. 1434-1444, 2007.

WALKER, P. et al. Myocarditis in Australian children following SARS-CoV-2 infection or COVID-19 vaccination: a retrospective case series. The Medical Journal of Australia, v. 40, p. 1499-1511, 2022.

WU, J. T.; LEUNG K.; LEUNG G. Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study. The lancet, v. 395, n. 10225, p. 689-697, 2020.

ZHANG, M. et al. Defining the in vivo function of Siglec-F, a CD33-related Siglec expressed on mouse eosinophils. Blood, v. 109, n. 10, p. 4280-4287, 2007.

ZIMMERMANN, N. et al. Siglec‐F antibody administration to mice selectively reduces blood and tissue eosinophils. Allergy, v. 63, n. 9, p. 1156-1163, 2008.

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Publicado

2024-05-08

Como Citar

Alves e Silva, B. L., Ferreira de Asevêdo, F. J., Fernandes Dutra, N., Machado Galvão, P. V., & da Silva, C. M. (2024). Associação entre miocardite em crianças e vacinação contra COVID-19 com tecnologia mRNA: Association between myocarditis in children and vaccination against COVID-19 with mRNA technology. Revista Coopex., 15(02), 5061–5073. https://doi.org/10.61223/coopex.v15i02.638

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Artigos

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