Gerenciamento de infecções por Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina (MRSA) na UTI: estratégias avançadas de cuidado e intervenção
DOI:
https://doi.org/10.61223/coopex.v14i5.570Resumo
O presente artigo aborda o desafio crescente representado pelo Staphylococcus aureus resistente à meticilina em Unidades de Terapia Intensiva, um cenário que exige atenção especial devido à alta incidência de infecções hospitalares e à gravidade dos pacientes internados. Neste sentido, o objetivo desta revisão de literatura é analisar as estratégias avançadas de cuidado e intervenção no gerenciamento de infecções por MRSA em UTIs, com foco em medidas de prevenção, controle e opções terapêuticas atuais. A metodologia empregada consistiu na análise crítica de estudos publicados em periódicos científicos de renome, selecionados através de bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science. A busca foi restrita a publicações dos últimos dez anos, em inglês e português, para garantir a relevância e atualidade dos dados apresentados. Foram incluídos na revisão artigos originais, revisões sistemáticas, meta-análises e diretrizes de prática clínica que discutem o manejo do MRSA em UTIs. Os critérios de inclusão e exclusão foram estabelecidos com base na pertinência ao tema central e na qualidade metodológica dos estudos. Os resultados obtidos destacam a importância de uma abordagem integrada no controle do MRSA, que envolve desde a aplicação rigorosa de protocolos de higiene e desinfecção até o uso racional de antibióticos. As estratégias de prevenção e controle enfatizadas incluem a higiene das mãos, o uso de equipamentos de proteção individual, a desinfecção de superfícies e a implementação de políticas de antimicrobianos. No que tange ao tratamento, a revisão aponta para a necessidade de terapias individualizadas, considerando a resistência cruzada e a evolução das cepas de MRSA. Adicionalmente, discute-se o potencial das terapias adjuvantes e alternativas, como a terapia com bacteriófagos e peptídeos antimicrobianos. Conclui-se que o gerenciamento eficaz de infecções por MRSA em UTIs requer uma combinação de vigilância epidemiológica, medidas de controle de infecção e uma seleção criteriosa de agentes antimicrobianos. Este estudo contribui para o corpo de conhecimento existente, fornecendo uma visão abrangente das estratégias de cuidado e intervenção, e destaca a necessidade de pesquisa contínua para enfrentar os desafios impostos por este patógeno resistente.
Referências
BASSO, M. E. et al. Prevalência de infecções bacterianas em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI). RBAC, v. 48, n. 4, p. 383-8, 2016.
BOSWIHI, S. S.; UDO, E. E. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: An update on the epidemiology, treatment options and infection control. Current Medicine Research and Practice, v. 8, n. 1, p. 18-24, 2018.
CALLEJO-TORRE, F. et al. Risk factors for methicillin-resistant Staphylococcus aureus colonisation or infection in intensive care units and their reliability for predicting MRSA on ICU admission. Europe, v. 5, p. 1-9, 2016.
CRAFT, Kelly M. et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA): antibiotic-resistance and the biofilm phenotype. MedChemComm, v. 10, n. 8, p. 1231-1241, 2019.
DADASHI, M. et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Iran: a systematic review and meta-analysis. Journal of global antimicrobial resistance, v. 12, p. 96-103, 2018.
GIDENGIL, C. A. et al. Cost-effectiveness of strategies to prevent methicillin-resistant Staphylococcus aureus transmission and infection in an intensive care unit. infection control & hospital epidemiology, v. 36, n. 1, p. 17-27, 2015.
GUO, Y. et al. Prevalence and therapies of antibiotic-resistance in Staphylococcus aureus. Frontiers in cellular and infection microbiology, v. 10, p. 107, 2020.
HETEM, D. J. et al. Molecular epidemiology of MRSA in 13 ICUs from eight European countries. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, v. 71, n. 1, p. 45-52, 2016.
KHAN, T. M. et al. Incidence of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in burn intensive care unit: a systematic review. Germs, v. 8, n. 3, p. 113, 2018.
KIRMUSAOĞLU, S. MRSA and MSSA: The mechanism of methicillin resistance and the influence of methicillin resistance on biofilm phenotype of Staphylococcus aureus. The Rise of Virulence and Antibiotic Resistance in Staphylococcus aureus; Enany, S., Ed, p. 25-41, 2017.
LEE, A. S. et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Nature reviews Disease primers, v. 4, n. 1, p. 1-23, 2018.
LIU, W.-T. et al. Emerging resistance mechanisms for 4 types of common anti-MRSA antibiotics in Staphylococcus aureus: A comprehensive review. Microbial pathogenesis, v. 156, p. 104915, 2021.
POPOVICH, K. J. et al. MRSA transmission in intensive care units: genomic analysis of patients, their environments, and healthcare workers. Clinical Infectious Diseases, v. 72, n. 11, p. 1879-1887, 2021.
VANAMALA, K. et al. Novel approaches for the treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus: Using nanoparticles to overcome multidrug resistance. Drug discovery today, v. 26, n. 1, p. 31-43, 2021.
VESTERGAARD, M.; FREES, D.; INGMER, H. Antibiotic resistance and the MRSA problem. Microbiology spectrum, v. 7, n. 2, p. 10.1128/microbiolspec. gpp3-0057-2018, 2019.
ZIAKAS, P. D. et al. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus prevention strategies in the ICU: a clinical decision analysis. Critical care medicine, v. 43, n. 2, p. 382-393, 2015.
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