Estratégias para o manejo da dor em pacientes com câncer sob cuidados paliativos

Resumo

A dor é uma manifestação frequentemente debilitante e avassaladora que acomete pacientes com câncer em diferentes estágios de sua jornada. No contexto do câncer, onde a dor é uma preocupação primordial, os cuidados paliativos têm um papel crucial no controle efetivo da dor, contribuindo para uma melhor qualidade de vida. Portanto, o objetivo deste artigo é analisar estratégias para o manejo da dor em pacientes com câncer sob cuidados paliativos. Será abordada a eficácia de diferentes abordagens terapêuticas, incluindo o uso de opioides, terapias adjuvantes, e outras estratégias inovadoras. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura feita com base na seguinte questão norteadora: “Quais as estratégias para o manejo da dor em pacientes com câncer sob cuidados paliativos?”. A busca na literatura foi realizada através das bases de dados da BVS, PubMed e SciELO, utilizando-se dos seguintes descritores: “Dor do Câncer”, “Tratamento Farmacológico” e “Cuidados Paliativos”, pesquisados em associação com o operador booleano “AND”, sendo observados os artigos publicados nos últimos 5 anos em português, inglês e espanhol. Após apesquisa, 10 artigos foram selecionados para comporem a amostra deste trabalho. O manejo da dor em pacientes com câncer sob cuidados paliativos é uma tarefa complexa e multifacetada que exige uma abordagem personalizada e interdisciplinar. Os analgésicos opioides, em especial o fentanil transmucoso, mostraram-se eficazes no alívio da dor, proporcionando melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes. A importância de estratégias individualizadas não pode ser subestimada, levando em consideração não apenas a eficácia analgésica, mas também o impacto na funcionalidade e nos sintomas do paciente. Além disso, a combinação de terapias, como o uso adjuvante da ketamina, a inclusão de duloxetina e a utilização de abordagens multidisciplinares, revela perspectivas promissoras para o controle da dor em pacientes com câncer em estágios avançados. Terapias mais agressivas, como a quimioembolização arterial e implante de partículas radioativas, ou até mesmo a sedação paliativa em casos extremos, podem se apresentar como opções viáveis. Entretanto, a segurança e eficácia dessas abordagens devem ser cuidadosamente avaliadas, priorizando sempre o bem-estar e a qualidade de vida do paciente. A fim de combater melhor os desafios do controle álgico em pacientes paliativos, são necessários estudos maiores para validar os benefícios de novas terapias que vêm surgindo, além de buscar mais alternativas menos invasivas para trazer um maior conforto e dignidade para esses pacientes.